谢邀厚味居。

今天早上，分享了在头条号的第386篇专门针对口腔粘膜领域科普文章，看到被邀请回答关于顽固口疮的问题，建议题主可以翻读下过往分享的这近400篇资讯，相信会对理解口疮为何反复发作，这里好那里长的原因有所理解厚味居。

下面就尽量以严谨的态度谨慎地回答你这个问题——

你的口疮为什么会反复发作？尽管坊间有“口无三日疮”的传说，但还是挡不住以后说不清在什么情况下口疮再度光顾你的口腔厚味居。

口无三日疮，说的就是平常人一不小心得了口疮，你要是不管它，也会在三天内——顶多五天——也会不治自愈——没错，说的就是不治自愈。

口疮能够不治自愈，其实就是顽固口疮的一个特点——自限性。

复发性口腔溃疡的自限性，指的就是口疮在发生发展到一定阶段后，仅仅依靠身体的自身调节功能，口腔（或身体）也能够控制口疮的发展并逐渐恢复痊愈。或者可以说，顽固口疮还属于一种自限性疾病。

为什么说是自限性呢？英文是Self-Limited Diseases，很多人对这个“限”字不理解，其实自限性疾病早在十九世纪就被当时的权威医学专家所提及，当时理解自限性疾病，认为受影响的因素仅限于疾病本身，不会受到其他因素的影响，因此这类疾病就叫自限性疾病。

自限性疾病，除了复发性口腔溃疡以外，像感冒、水痘等都属于。

但是，自限性疾病绝不等同于“一定可以自愈的疾病”，限于患者体质或基础性疾病时，或免疫力低下时，采取必要的医疗干预措施是应该而必要的。

可是，为什么部分人的口疮会反复发作呢？

我见过个别人，其口疮一个月发作两次，每次持续半个月，而且一年当中基本没有几天不被口疮所困扰和折磨；还有个别女性，其口疮总是伴随“大姨妈"准时报到，不是在行经前几天，就是在行经期间，或者在行经后的几天，甚至个别人经期前口疮发作，但直到行经完毕后期口疮还没有痊愈。

而且，部分有慢性肠胃溃疡史、素体虚弱、久病不愈的人，这部分人的口疮经常持续时间长，还经常久治不愈、缠绵难愈...

个别严重的口疮患者，就像题主所说的那样，这里好那里长，此起彼伏；有的这个溃疡还没有痊愈，就在同样的溃疡处又长出新的更大的溃疡来，这些经历也只有经年被口疮这么的人才能身同感受。

这里所说的现象，就是复发性口腔溃疡的另一个特点——复发性，意思就是口腔溃疡可以反复发作。

那么，为什么口腔溃疡会反复发作呢？

这就得从复发性口腔溃疡的发病原因说起——我们先来看现代医学领域认为的致病因素。

西医：复发性口腔溃疡的发病原因尚不确切再说致病原因之前，先来简单了解下什么是复发性口腔溃疡。

复发性口腔溃疡，是口腔黏膜领域最为多发最为常见的疾病（没有之一），是一种发生于口腔黏膜的溃疡性病损疾病，可以发生于口腔任何部位，常发生于两颊、舌、唇、上下颚、牙龈等处，初为红肿溃疡，疼痛剧烈；病久可发展为创面白色，中央凹陷，周围溃疡充血红肿，疼痛转变为时有时无的隐痛或阵痛，触碰刺激时疼痛感觉更为严重。

在临床上，复发性口腔溃疡有四个鲜明的临床特征——“红、黄、凹、痛”。

红，说的就是溃疡或溃疡周围粘膜充血红肿。

黄：说的就是溃疡表面被一层灰白色或黄白色假膜覆盖，也称“黄膜”，正是这层假膜导致局部用药时药物不能直达病灶而影响药效，从而延缓愈合时间，甚至导致久治不愈。因此，如果能忍受其疼痛，建议在局部用药时把这层假膜撕破或用牙刷刷掉。

凹：说的就是溃疡创面中央凹陷。

痛：就不用说了吧，指的是强烈的疼痛或隐痛、阵痛。

了解了口腔溃疡的表现，那是什么原因导致的口腔溃疡会反复发作呢？

很遗憾，到目前为止，现代医学还未能真正搞清楚复发性口腔溃疡的确切病因，简单说就是原因不明，准确的说就是——现代医学认为复发性口腔溃疡的致病原因尚不确切。

致病原因尚不确切，不代表没有原因，相反现代医学对复发性口腔溃疡的致病因素还有很多，呈现一种多因一果的疾病，而且每个致病因素的治病路径还不一样。

近些年的研究认为复发性口腔溃疡的发生与免疫因素密切相关，有的患者变现为免疫缺陷，有的患者变现为自身免疫性反应；除了免疫因素，复发性口腔溃疡的发生还与遗传因素、内分泌因素、营养素匮乏、微生态感染、精神和情绪因素、物理刺激、系统性疾病、药物影响等密切相关。

总之，口疮反复发作，上次可能是细菌感染，这次也许就是内分泌失调，下次或许因为精神和情绪，或者是吃饭不注意咬破了感染了...总之，很多经常口疮的人，其实生活中也是很小心很注意的，但注意了这个，忽略了那个，这些口腔溃疡的发生原因换着波儿的来，让人疲于应付，焦头烂额。

再加上上面说的那么多致病原因，每个致病因素都有其独特的治病路径，这就给西医对每个致病因素及其治病路径的对因治疗的研究提高了难度。

而且这些致病因素也都是可能的原因，并未能精准确定。

要知道，西医对于原因尚不确切的疾病通常都缺乏有效的办法，这就导致了西医对于复发性口腔溃疡的对因治疗、对症治疗以及全身用药、局部用药的疗效不佳，尤其是远期疗效（避免复发方面）更是不如中医。

那中医认为复发性口腔溃疡的发病原因是什么呢？简单理解，顽固口疮的发生多是因为外感六邪、饮食不节、情志不畅、劳倦疲乏、素体虚弱等。

中医认为口疮病在口腔，但多与脏腑密切相关。

脾，开窍于口，其华在唇；心，开窍于舌，其华在面。

脾，主运化；脾之运化健旺，则升清浊降，气机通达。如果嗜食辛辣肥甘厚味，或恣食生冷，或导致脾胃运化失司，水湿內滞，停久生郁，郁久化火，火上炎熏蒸与口舌范围口疮。

中焦虚寒也可致心脾积热，热上熏口舌，发为口疮。

如果素体虚弱或劳倦困殆，可是肾阴虚，导致阴虚火旺，也可发为口疮。

如果情志不畅，可肝郁，日久化火，火熏蒸口舌发为口疮。

简单说，中医以火热论治口疮，火有实火虚火之分，热有湿热、虚热、寒热之分。

所以，中医治口疮，先分火之虚实，再分阴阳，再分湿寒热，再辩脏腑，然后辨证分型分而治之，说起来有点复杂，但也正是这样辩证施治整体调理，才能取得临床疗效和远期疗效。

那有什么方法可以避免口疮复发吗？

避免口疮经常复发的生活事项以下四个方法，是依据医学文献，结合经验所得，如能遵照执行，也许可以帮助题主远离口疮困扰——

1.保持排泄通道的畅通：其实就是保障脾胃功能健旺，不便秘，不便溏，具体建议就是不去毫无节制的深入辛辣肥甘厚味（包括麻辣火锅、小龙虾）。不恣食生冷（冷饮、冰啤酒）等，饮食均衡清淡。

2.保障排毒通道的畅通：其实就是保障肝肾功能正常，避免居室过热、过冷，日常穿着宽松健康，避免外感六邪侵袭，使小便不黄赤（上火），不清搜（气虚体弱）。

3.增强免疫力，最好的做法就是经常体育锻炼，增强心肺功能，提升脾胃功能，强化肝肾功能，也不加班不熬夜，生活作息规律，把自己练成金刚不坏之体，百毒不侵之身。有道是，“正气存内，邪不可干”，一身正气存于体内，外邪内邪对你会有什么办法呢？

4.减轻身体氧化压力，多吃些减轻身体氧化压力的食物，像核桃、蓝莓、枸杞等。

如果能做到上述四大法则，相信你也会远离口疮困扰。

关注我，每天分享专门针对口腔粘膜疾病之健康资讯。